The Empowerment of Primigravida Mothers for Six Months Exclusive Breastfeeding

Authors

  • ดาวรรณ แพงโพธิ์ Graduate Students in Master Degree of Science Major in Community Nurse Practitioner, Faculty of Public Health, Mahidol University
  • ปัญญรัตน์ ลาภวงศ์วัฒนา Associate Professor, Department of Public Health Nursing, Faculty of Public Health, Mahidol University
  • ณัฐกมล ชาญสาธิตพร Assistant Professor, Department of Biostatistics, Faculty of Public Health, Mahidol University

Keywords:

empowerment, primigravida mothers, exclusive breastfeeding

Abstract

          This study aimed to examine the effects of the empowerment of primigravida mothers for six months exclusive breastfeeding on breastfeeding behaviors. The subjects of this study were primigravida mothers and primary supporters. This quasi-experimental study comprised an experimental group (n = 26 pairs) and a comparison group (n = 27 pairs), totaling 53 pairs, in which subjects were randomly assigned by purposive sampling. The experimental group was assigned to receive  activities to promote empowerment based on Gibson’s theory which included 4 steps of empowerment: discovering reality, critical reflection, taking charge, and holding on. There were four activities: at the first time before delivery and three times postpartum (within 7 days, during 8-15 days and during 16-42 days postpartum). Education, home visit, and the primary supporters for breastfeeding promotion were included in this study, and case record forms were recorded by a researcher. Data were collected by questionnaires: perception of empowerment, breastfeeding behaviors and behaviors of primary supporter towards breastfeeding promotion before intervention and at the follow-up period (after 6 months postpartum). Data were analyzed statistically using independent t-test. The results showed an increase in the mean score of perception of empowerment in breastfeeding with a high level in the experimental group and were significantly higher than the comparison group (p=.041) at the follow-up period. The mean score of the breastfeeding behaviors and behaviors of the primary supporter towards breastfeeding promotion in the experimental group were significantly higher than the comparison group (p=.001 and p=.006 respectively), and the experimental group had a rate of exclusive breastfeeding for six months significantly higher than that of the comparison group (61.5% and 33.3%, respectively).

References

1. ศิราภรณ์ สวัสดิวร, กรรณิการ์ บางสายน้อย. ทำไม 6 เดือนแรกให้ลูกกินนมแม่อย่างเดียว [อินเทอร์เน็ต]. 2550 [เข้าถึงเมื่อ 8 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://dlibrary.thaibreastfeeding.org/bitstream/handle

2. UNICEF. The state of the world's children 2014 in numbers, every child counts revealing disparities, advancing children’s rights New York [Internet]. 2014 [cited 2016 Jun 20]. Available from: http://www.unicef.org/sowc2014/numbers/documents/english/SOWC2014_In%20Numbers_28%20Jan.pdf

3. WHO. Exclusive breastfeeding [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 2]. Available from: http://www.who.int/elena/titles/exclusive_breastfeeding/en/

4. กระทรวงสาธารณสุข. ยุทธศาสตร์ ตัวชี้วัด และแนวทางการจัดเก็บข้อมูล กระทรวงสาธารณสุข ปีงบประมาณ พ.ศ. 2558 [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://skmo.moph.go.th/sites/default/files/kpi58_update%20300957.pdf

5. กระทรวงสาธารณสุข. ระบบข้อมูลตัวชี้วัดสำคัญ (Key Performance Indicator) [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 21 เม.ย. 2561]. เข้าถึงได้จาก: http://healthdata.moph.go.th/kpi/2556/KpiDetail.php?topic_id=10

6. WHO. Global nutrition targets 2025: policy brief series Geneva [Internet]. 2014 [cited 2018 Apr 30]. Available from: http://www.who.int/nutrition/publications/globaltargets2025_policybrief_overview/en/

7. UNICEF. Adopting optimal feeding practices is fundamental to a child’s survival, growth and development, but too few children benefit [Internet]. 2017 [cited 2018 Apr 30]. Available from: https://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding/

8. สำนักงานสถิติแห่งชาติและองค์การยูเซฟแห่งประเทศไทย. การสำรวจสถานการณ์เด็กและสตรีในประเทศไทย พ.ศ. 2558-2559 [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: https://www.unicef.org/thailand/tha/Thailand_MICS_Full_Report_TH.pdf

9. คลังข้อมูลขอนแก่น. บทสรุปผู้บริหาร ข้อมูลพื้นฐานสำคัญของจังหวัดขอนแก่น ประจำปี พ.ศ.2557 [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://www.khonkaen.go.th/

10. กุสุมา ชูศิลป์. โครงการวิจัยการศึกษาติดตามทารกตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 2 ปี: ปัจจัยและผลลัพธ์ด้านสุขภาพของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน 2556: มูลนิธิศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย[อินเทอร์เน็ต]. 2556 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaibreastfeeding.org/page.php?id=56

11. Ehlayel MS, Bener A, Abdulrahman HM. Protective effect of breastfeeding on diarrhea among children in a rapidly growing newly developed society. Turk J Pediatr 2009;51(6):527-33.

12. Biesbroek G, Bosch AA, Wang X, Keijser BJ, Veenhoven RH, Sanders EA, Bogaert D. The impact of breastfeeding on nasopharyngeal microbial communities in infants. Am J Respir Crit Care Med 2014;190(3):298-308.

13. Hajeebhoy N, Nguyen PH, Mannava P, Nguyen TT, Mai LT. Suboptimal breastfeeding practices are associated with infant illness in Vietnam. Int Breastfeed J 2014;9:12.

14. Lamberti LM, Zakarija-Grkovic I, Fischer Walker CL, Theodoratou E, Nair H, Campbell H, Black RE. Breastfeeding for reducing the risk of pneumonia morbidity and mortality in children under two: a systematic literature review and meta-analysis. BMC Public Health 2013;13 Suppl 3:S18.

15. Ladomenou F, Moschandreas J, Kafatos A, Tselentis Y, Galanakis E. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child 2010;95(12):1004-8.

16. Hornell A, Lagstrom H, Lande B, Thorsdottir I. Breastfeeding, introduction of other foods and effects on health: a systematic literature review for the 5th Nordic Nutrition Recommendations. Food Nutr Res 2013;57.

17. Jwa SC, Fujiwara T, Kondo N. Latent protective effects of breastfeeding on late childhood overweight and obesity: a nationwide prospective study. Obesity (Silver Spring) 2014;22(6):1527-37.

18. Yan J, Liu L, Zhu Y, Huang G, Wang PP. The association between breastfeeding and childhood obesity: a meta-analysis. BMC Public Health 2014;14:1267.

19. Diallo FB, Bell L, Moutquin JM, Garant MP. The effects of exclusive versus non-exclusive breastfeeding on specific infant morbidities in Conakry. Pan Afr Med J 2009;2:2.

20. Quinn PJ, O'Callaghan M, Williams GM, Najman JM, Andersen MJ, Bor W. The effect of breastfeeding on child development at 5 years: a cohort study. J Paediatr Child Health 2001;37(5):465-9.

21. กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. การสำรวจสถานการณ์ระดับสติปัญญา (IQ) และความฉลาดทางอารมณ์ (EQ) ในเด็กไทยระดับชั้นประถามศึกษาปีที่ 1 พ.ศ. 2559 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2559 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: https://www.doc.dmh.go.th/report/compare/iqeq.pdf.

22. นิตยา โปสาวาท. ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือนของหญิงหลังคลอด โรงพยาบาลคำม่วง อาเภอคำม่วง จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ 2552;2(2):15-29.

23. ชญาภา ชัยสุวรรณ. อำนาจการทำนายของการสนับสนุนจากสามี ย่ายาย และพยาบาลต่อระยะเวลาในการลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการพยาบาลเด็ก]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 2555.

24. มยุรา เรืองเสรี. การสนับสนุนทางสังคมและพฤติกรรมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จนถึงอายุ 6 เดือนของมารดาวัยรุ่นหลังคลอดในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล อ.เมือง จ.อุบลราชธานี. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏอุบลราชธานี 2560;6(1):37-48.

25. Meedya S, Fahy K, Kable A. Factors that positively influence breastfeeding duration to 6 months: a literature review. Women Birth 2010;23(4):135-45.

26. ธาวิณี ชาญชัชวาล, ยุบล วีระจาคี, ชลิดา พุ่มพวง, ธณภร เชื่อมขุนทด, สุกานดา สินเขียว. ปัจจัยที่มีผลต่อความตั้งใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว อย่างน้อยหกเดือนของมารดาหลังคลอดโรงพยาบาลพระจอมเกล้าจังหวัดเพชรบุรี. 2552 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://www.phrachomklao.go.th/hrd/reseaech/5.ปัจจัยที่มีผลต่อความตั้งใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่.pdf

27. ใจเกื้อ ระติสุนทร, สุภาพ ไทยแท้, อุไรวรรณ บวรธรรมจักร. ผลของโปรแกรมการเสริมสร้างพลังใจต่อพฤติกรรมการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดาและระยะเวลาในการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดาอย่างเดียวของมารดาวัยรุ่น. วารสารเกื้อการุณย์ 2557;21(2):139-54.

28. อรทัย บัวคำ. ผลของโครงการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่ออัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 4 เดือน ในมารดาที่มีบุตรคนแรก: โรงพยาบาลอำนาจเจริญ [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาล ศาสตรมหาบัณฑิต การพยาบาลสุขภาพมารดาทารกแรกเกิดและสตรี]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 2549.

29. Kupratakul J, Taneepanichskul S, Voramongkol N, Phupong V. A randomized controlled trial of knowledge sharing practice with empowerment strategies in pregnant women to improve exclusive breastfeeding during the first six months postpartum. J Med Assoc Thai 2010;93(9):1009-18.

30. Twisk WR. Applied longitudinal data analysis for epidemiology: a practical guide. England: Cambridge university; 2003.

31. ปิยาพร สินธุโคตร. ผลของโปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจในการให้นมแม่ ต่อการรับรู้ความสามารถของมารดา ปริมาณน้ำนม และการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวในทารกเกิดก่อนกำหนด [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2555.

32. สุวรรณรัตน์ ระวิวรรณ์. การเสริมพลังอำนาจมารดาหลังคลอดบุตรคนแรกและครอบครัวในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. คณะพยาบาลศาสตร์: มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2556.

33. Gibson CH. The process of empowerment in mothers of chronically ill children. J Adv nurs 1995;21(6):1201-10.

34. House JS. Work stress and social support. Reading. MA. Addison-Wesley; 1981.

35. ปาริชาติ โรจน์พลากร-กู๊ช, ยุวดี ฦาชา. สถิติสำหรับงานวิจัยทางการพยาบาลและการใช้โปรแกรม SPSS for Window. กรุงเทพฯ: จุดทอง; 2549

36. อภิรดี กินพิทักษ์, สุนีย์ ละกำปั่น, วีณา เที่ยงธรรม. ผลของโปรแกรมส่งเสริมความสามารถในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของมารดาครรภ์แรก. วารสารสาธารณสุขศาสตร์ 2554;41(2):135-48.

Downloads

Published

2018-12-31

Issue

Section

บทความวิจัย (Research Report)